Soins courants
Consultations du médecin traitant et des spécialistes, analyses, radios, pharmacie. Le poste le plus fréquent, et celui qui pèse au quotidien.
Complémentaire santé
Vos garanties santé, expliquées avec des mots simples
La Sécurité sociale ne rembourse qu'une partie de vos dépenses. La complémentaire santé prend le relais — mais toutes ne se valent pas, et surtout, toutes ne correspondent pas à votre façon de vous soigner.
Les six postes de garanties
Ce que couvre une complémentaire santé
Hospitalisation
Frais de séjour, honoraires, chambre particulière, forfait journalier. Le poste le plus lourd financièrement en cas de coup dur.
Dentaire
Soins, couronnes, bridges, implants et orthodontie. Les écarts de remboursement entre deux contrats y sont considérables.
Optique
Montures, verres simples ou progressifs, lentilles. À regarder de près si votre correction évolue régulièrement.
Audioprothèses
Appareils auditifs et entretien. Un poste devenu central après 65 ans, souvent mal couvert dans les contrats anciens.
Médecines douces & prévention
Ostéopathie, podologie, cures, vaccins non remboursés. Utile pour certains, superflu pour d'autres : on en parle avant.
Le vocabulaire, sans jargonLire mes conseils sur les garanties
Trois notions qui changent tout
Le pourcentage (200 %, 300 %…)
Il ne s'applique pas au prix payé, mais à un tarif de référence fixé par la Sécurité sociale. Un « 200 % » sur une consultation de spécialiste correspond souvent à 60 € au total, pas au double de votre facture.
Le plafond annuel
En dentaire, optique et audition, c'est le montant maximum remboursé dans l'année. C'est cette ligne, exprimée en euros, qui décide de ce que vous toucherez réellement.
Le reste à charge
La seule chose qui compte : ce qui sort de votre poche une fois tous les remboursements faits. Je vous le calcule sur des soins concrets, pas sur des exemples théoriques.
Pour qui
Particuliers, couples, familles, indépendants
Que vous soyez salarié sans mutuelle d'entreprise, travailleur indépendant, en recherche d'emploi, jeune retraité ou parent d'une famille nombreuse, la logique reste la même : partir de vos dépenses réelles avant de regarder les tarifs.
Je vous demande simplement vos relevés de remboursement des douze derniers mois et votre contrat actuel s'il en existe un. Trente minutes d'échange suffisent ensuite pour cadrer le besoin.
06 03 57 73 30Questions fréquentes
Complémentaire santé : les réponses essentielles
Quelle est la différence entre la Sécurité sociale et une complémentaire santé ?
La Sécurité sociale rembourse une partie des soins sur la base d'un tarif de référence. La complémentaire santé prend le relais pour couvrir tout ou partie du reste à charge, selon les garanties choisies.
Que signifie '100 % Santé' ?
Le dispositif 100 % Santé garantit un reste à charge nul sur certains équipements de santé (lunettes, prothèses dentaires, appareils auditifs) dans un panier défini, avec un contrat responsable. Au-delà de ce panier, le niveau de remboursement dépend des garanties souscrites.
À quoi sert le plafond annuel en dentaire ?
Le plafond annuel est le montant maximum que la mutuelle remboursera dans l'année pour les soins dentaires. C'est l'une des lignes les plus importantes à comparer, surtout si vous anticipez des couronnes, bridges ou implants.
Puis-je souscrire une complémentaire santé seul, sans entreprise ?
Oui, en tant qu'individuel. Les particuliers, travailleurs indépendants, sans emploi ou retraités sans mutuelle d'entreprise peuvent souscrire une complémentaire santé individuelle. Il n'y a pas de questionnaire médical.
Un devis complémentaire santé clair, en 48 heures
Je vous adresse deux ou trois propositions comparées poste par poste, avec le reste à charge chiffré sur vos soins habituels.